Антибиотики для детей: правила приема

Антибиотики – большая группа препаратов, которые уничтожают болезнетворные бактерии или останавливают их размножение. С их помощью врачи могут бороться с такими серьезными заболеваниями, как пневмония, отит, острый тонзиллит и другие, вызванные бактериальной инфекцией. Среди родителей есть два подхода к лечению. Одни начинают давать ребенку антибиотики при температуре, которая сохраняется дольше 3 дней, другие же стараются их избегать. Кто прав? Какой подход считается верным?

Как работают антибиотики

Антибиотики действуют за счет способности нарушать жизненно важные процессы бактерий, благодаря чему те погибают или прекращают размножаться. Также некоторые из противомикробных веществ разрушают защитную оболочку микроорганизмов, что делает их уязвимыми. Некоторые антибиотики вмешиваются в процессы размножения, мешая бактериям делиться и распространяться.

В результате иммунной системе организма становится легче бороться с инфекцией, поскольку основную нагрузку по уничтожению микробов берут на себя лекарственные препараты.

Виды антибиотиков

В зависимости от механизма действия, антибиотики делятся на две группы:

• Бактерицидные – вызывают гибель бактерии;
• Бактериостатические – останавливают рост и размножение микроорганизмов.

В зависимости от способности действовать на конкретные бактерии, антибиотики могут быть:

• Широкого спектра – влияют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
• Узкого спектра – воздействуют либо на грамположительные, либо на грамотрицательные бактерии.

Антибиотики выпускаются в разных формах: в таблетках, порошке для приготовления суспензии, в ушных каплях для лечения отита, глазных каплях для терапии конъюнктивита. Существуют формы для внутримышечного и внутривенного введения.

При каких заболеваниях назначают антибиотики

Антибиотики детям назначают, если подтверждена бактериальная инфекция, например, при развитии осложнений ОРВИ. К заболеваниям, при которых может быть показана антибактериальная терапия ¹, относятся:

• острый стрептококковый тонзиллит;
• острый средний отит у детей до 6 месяцев, в старшем возрасте показания рассматриваются индивидуально;
• обострение хронического риносинусита и его острая гнойная форма;
• пневмония;
• паратонзиллит;
• эпиглоттит;
• хламидофильное и микоплазменное поражение органов дыхания.

Опасность самостоятельного приема антибиотиков

Бесконтрольный прием антибактериальных средств может повлечь за собой нежелательные последствия для детского организма. Например, неправильно подобранная дозировка приведет к побочным эффектам со стороны печени и почек. А неверно выбранный препарат способен нанести серьезный вред здоровью: некоторые антибактериальные средства могут вызывать проблемы со слухом, откладываться в костях или твердых тканях зубов, окрашивая их в темный цвет.

Помимо возможных побочных эффектов, самостоятельно сложно правильно предположить вид возбудителя и подобрать подходящую группу антибиотиков. При назначении тех или иных лекарств врач учитывает возраст, предполагаемого возбудителя, спектр действия препарата и другие важные факторы.

Самолечение может привести и к другим нежелательным последствиям:

• Развитие побочных реакций, аллергии или передозировки;
• Нарушение микрофлоры кишечника;
• Прогрессирование заболевания из-за неверно подобранного лекарства или дозировки.

Но самое неприятное, чем грозит бесконтрольный прием антибиотиков – развитие антибиотикорезистентности. О ней говорят, когда бактерии становятся устойчивыми перед действием лекарства – они «привыкают» к препарату и учатся защищаться от него. В будущем это грозит тем, что многие распространенные болезни станут неизлечимыми только из-за того, что антибактериальные средства перестанут действовать на бактерии. Поэтому важно принимать антибиотики только при наличии строгих показаний, в правильной дозировке, и обязательно доводить курс лечения до конца, даже если самочувствие уже улучшилось.

Особенности применения антибиотиков для детей разного возраста

Антибиотики играют важную роль в лечении инфекционных заболеваний у детей, но их применение требует особого внимания в зависимости от возраста ребенка.

Есть правила, которые необходимо соблюдать:

• Не менять препарат по своему усмотрению, даже если он относится к той же группе;
• Строго соблюдать дозировку лекарственного средства, которую врач рассчитывает по весу ребенка;
• Соблюдать график приема – для поддержания стабильной концентрации действующего вещества в организме важно принимать препарат в указанное время, промежутки между дозами должны быть одинаковыми;
• Соотносить лечение с приемом пищи – некоторые лекарства нужно пить натощак, а некоторые только после еды.

Расчет дозировки лекарства должен происходить только под контролем врача. Важно учесть все факторы, влияющие на заболевание и точно соблюдать инструкции к назначенному препарату. Самостоятельный расчет может привести к побочным эффектам и нежелательным последствиям для здоровья ребенка.

С какого возраста можно принимать антибиотики

Антибиотики могут назначаться детям с раннего возраста, но конкретные рекомендации зависят от типа инфекции и состояния здоровья. В некоторых случаях антибиотики начинают использовать у новорожденных и младенцев, однако это происходит только по строгим медицинским показаниям. Важно помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Поэтому перед началом применения антибиотиков необходимо проконсультироваться с врачом.

Дети дошкольного возраста

В дошкольном возрасте дети часто подвержены вирусным инфекциям, для лечения которых антибиотики неэффективны. Важно определить, является ли инфекция бактериальной, чтобы избежать ненужного применения лекарств. Если антибиотик необходим, родителям надо строго следовать указаниям врача, соблюдать режим дозирования и длительность курса. Также важно учитывать, что побочные эффекты у детей могут проявляться сильнее, чем у взрослых.

Дети младшего школьного возраста

В младшем школьном возрасте врачи чаще обращаются к антибиотикам, особенно если речь идет о серьезных инфекциях, таких как острый тонзиллит или пневмония. Родители должны быть чуткими к состоянию ребенка и обращать внимание на первую симптоматику заболевания. Если антибиотик назначен, необходимо довести курс до конца, даже если ребенку стало лучше. Это позволит предотвратить развитие устойчивости бактерий к лекарствам.

Подростки

У подростков антибиотики применяются аналогично взрослым, но контроль за приемом остается важным. В этом возрасте дети могут принимать лекарства самостоятельно, поэтому необходимо объяснить им важность соблюдения инструкций. Подростки также могут сталкиваться с побочными эффектами, стоит наблюдать за реакцией организма на лечение.

В каких случаях лечение антибиотиками необходимо, а в каких оно не требуется

Антибиотики — это мощные препараты, способные бороться с бактериальными инфекциями. Однако их применение требует четкого понимания, когда они действительно необходимы, а когда могут быть лишними.

Лечение антибиотиками необходимо при подтвержденных бактериальных инфекциях: например, при ангине, остром среднем отите, пневмонии и некоторых болезнях мочевыводящих путей.

Антибиотики не используют для терапии вирусных инфекций. Лечение ОРВИ антибактериальными препаратами неэффективно, так как они не действуют на вирусы. Поэтому принимать их при простуде, гриппе или ротавирусе бессмысленно. Антибиотики не следует использовать и для профилактики.

Важно помнить, что рациональное применение препаратов — это ключ к эффективному лечению и предотвращению осложнений. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любого лечения, чтобы избежать ненужного применения антибиотиков.

Восстановление организма ребенка после приема антибиотиков

После курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника необходимо включить в свой рацион продукты, содержащие полезные бактерии. К таковым относятся кефир, йогурты и квашеная капуста. Также важно увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой.

Нужны ли пробиотики для детей после антибиотиков? Эффективность приема таких препаратов для восстановления кишечной микрофлоры до конца не подтверждена ². Если возникла антибиотик-ассоциированная диарея, то необходимо проконсультироваться с врачом – в большинстве случаев это состояние неопасно и специального лечения, кроме небольшой коррекции питания, не требуется.

В медицинском центре ДиВо в Подольске работают квалифицированные врачи-педиатры, которые готовы оказать полноценную помощь в восстановлении здоровья вашего ребенка. На приеме у врача-педиатра вы получите:

• подробную консультацию по вопросам восстановления после антибиотиков;
• индивидуально подобранный план лечения, включая препараты для восстановления микрофлоры и укрепления иммунитета;
• постоянное сопровождение до полного выздоровления и возможность получения дополнительных рекомендаций.

Преимущества обращения в медицинский центр ДиВо:

• квалифицированные специалисты с опытом работы;
• современное диагностическое оборудование;
• профессиональный подход к каждому пациенту и индивидуальная программа лечения.

Список источников

1. Yulish, Ye.I. & Chernyshova, O.Ye & Krivuschev, B.I. & Balychevtseva, I.V. & Gadetskaya, S.G.. (2013). Антибиотикотерапия при острых бактериальных поражениях респираторного тракта у детей в амбулаторной практике. CHILD`S HEALTH. 107-110. 10.22141/2224-0551.5.48.2013.84818.
2. Éliás, A.J., Barna, V., Patoni, C. et al. Probiotic supplementation during antibiotic treatment is unjustified in maintaining the gut microbiome diversity: a systematic review and meta-analysis. BMC Med 21, 262 (2023).