Гастрит — это воспаление желудка. Если вовремя не принять меры, болезнь принимает осложненное течение. Диагностику и лечение гастрита в многопрофильном медицинском центре ДиВо г. Подольска проводит гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Пациенты жалуются на боли. Они возникают в проекции желудка — ниже грудины и выше пупка. Боли при гастрите могут быть резкими, интенсивными или, наоборот, тупыми и ноющими, с ощущением тяжести в животе. В основном они связаны с приемом пищи, но могут беспокоить натощак или в ночное время.
На фоне болей возникают симптомы пищеварительных расстройств:
Длительно протекающее воспаление в желудке приводит к нарушению усваивания витаминов, белков, минералов, других питательных веществ, поступающих в составе пищевых продуктов. Это проявляется бледностью кожи из-за анемии, малокровия1.
Заболевание принимает острое или хроническое течение.
Острое воспаление развивается при первоначальном действии повреждающих факторов. Они могут быть кратковременными, но сильными. Такой гастрит нередко вызван пищевым отравлением или приемом большой дозы алкоголя.
Воспаление, как правило, носит катаральный характер: слизистая оболочка отечная, покрасневшая. На ней могут формироваться поверхностные кровоточащие дефекты — эрозии.
На первый план при остром гастрите выходят боли и симптомы пищеварительных расстройств. При своевременно начатых лечебных мероприятиях возможно полное излечение, когда слизистая оболочка восстанавливается, и признаки гастрита уходят. Но у многих пациентов острый гастрит переходит в хроническую форму.
Протекает волнообразно, когда болезнь обостряется, а потом затихает. В периоды улучшений симптомы гастрита отсутствуют или едва ощутимы. Обострение гастрита связано с пищевыми погрешностями, стрессами, сопутствующими заболеваниями и другими провоцирующими факторами. В это время выражена боль и пищеварительные расстройства.
Для хронического воспаления характерны изменения структуры слизистой оболочки. Так, гипертрофический гастрит характеризуется ее утолщением. На поверхности могут формироваться наросты, полипы. При атрофическом гастрите, наоборот, слизистая истончается, атрофируется. На фоне хронического воспаления формируются осложнения гастрита в виде язвенной болезни, кровотечений.
В зависимости от причин развития заболевания, выделяют следующие типы гастрита:
Среди других причин гастрита:
В редких случаях хронический гастрит развивается после приема агрессивных жидкостей, содержащих кислоты и щелочи.
Самый информативный метод диагностики гастрита — ФГДС, фиброгастродуоденоскопия. Это вид эндоскопического исследования: врач вводит в просвет пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки гибкий оптический прибор гастроскоп и оценивает состояние слизистых оболочек3.
В ходе гастроскопии специалист с помощью микрохирургических инструментов может взять небольшой фрагмент слизистой оболочки желудка для исследования. При этом можно провести анализ на хеликобактер или выявить структурные изменения слизистой — атрофию, гипертрофию.
Еще одно достоинство ФГДС — возможность проведения рН-метрии, определения уровня соляной кислоты. Изначально гастрит протекает с нормальной или повышенной кислотностью. Но в дальнейшем при атрофии слизистой выделение желудочного сока нарушается — развивается гастрит с пониженной кислотностью.
В лечении гастрита используют разные группы фармацевтических средств:
В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное оздоровление.
Диета при гастрите так же важна, как и лекарства.
Разрешена легкоусваиваемая еда, которая не повышает кислотность и не раздражает слизистую. Из первых блюд — нежирные супы. Можно есть полужидкие каши из овсяной, манной, гречневой или рисовой крупы. Рыбу или мясо готовят на пару, варят или запекают.
Яйца вареные всмятку. Пшеничный хлеб желательно есть вчерашний, слегка зачерствевший. Молоко, кисломолочные продукты, творог — все это источники ценных питательных веществ. Из напитков предпочтительны компоты из сухофруктов, кисели, некрепкий чай. Рекомендовано дробное питание 5–6 раз в день малыми порциями.
Под запретом кислые, соленые, жареные блюда — все, что раздражает желудок, повышает кислотность и вызывает газообразование. Это мясные и рыбные бульоны, а также жареное и жирное мясо, рыба.
Запрещены любые специи, маринады, копчености. Нежелательно употреблять бобовые, а также лук, редис, чеснок, кислые фрукты. Из запрещенных напитков: газировки, крепкий кофе, любой алкоголь. Меню диеты при гастрите носит название стол №1.
