Установка внутриматочной спирали (ВМС) в Подольске

Как работает внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) – это небольшое устройство, которое вводят в матку для предотвращения нежелательной беременности. Спирали бывают разных форм, но на практике чаще используют Т- и Ф-образные.

Спираль – это внутриматочный вид контрацепции. Контрацептивное действие зависит от вида ВМС: она может быть гормональной и негормональной. 

Гормональная внутриматочная система высвобождает в полость матки гормон левоноргестрел, который оказывает на эндометрий гестагенное действие и вызывает морфологические изменения, в результате которых эндометрий становится непригодным для имплантации. 

Негормональные спирали действуют за счет добавления меди, иногда ее дополняют золотом или серебром.

Контрацептивный эффект таких внутриматочных спиралей развивается за счет местной реакции эндометрия на присутствие в матке инородного тела: в канале шейки матки сгущается слизь, мешающая сперматозидтам провигаться к яйцеклетке. Кроме того, ионы меди токсичны для сперматозиодов, что влияет на их подвижность и оплодотворяющую способность.

Плюсы и минусы ВМС

Внутриматочная спираль не меняет привычный образ жизни – не нужно отказываться от любимых тренировок или переживать о том, что ее будет ощущать сексуальный партнер. 

Вот еще преимущества предохранения от нежелательной беременности с помощью ВМС:

• надежность контрацепции до 99%;
• действие спирали начинается сразу после ее установки;
• не нужно думать о предохранении длительное время – спираль устанавливают на несколько лет;
• нет влияния на либидо, даже у гормональных изделий;
• беременность возможна сразу после удаления спирали.

Недостатки ВМС:

• спираль может смещаться, из-за чего снижается эффективность контрацепции;
• возможны более обильные и болезненные менструации, а также мажущие выделения в первые полгода после установки – это касается негормональных ВМС;
• нет защиты от болезней, передающихся половым путем, поэтому при отсутствии постоянного полового партнера рекомендуется дополнительно использовать презерватив.

Рассмотрим подробнее преимущества и недостатки двух видов внутриматочных спиралей, которые используют гинекологи в нашем медицинском центре.

ANCORA 375 Ag

Т-образный внутриматочный контрацептив, содержащий медь и серебро, обеспечивает контрацептивный эффект на 5 лет. Добавление в состав серебра предотвращает коррозию меди.

Преимущества:

• высокая эффективность;
• отсутствие системного влияния на организм;
• быстрое восстановление фертильности;
• удобство применения по сравнению с ежедневным приемом таблетированных гормональных контрацептивов, еженедельной смены накожного пластыря или замены  вагинального кольца каждые 3 недели.

Недостатки: 

• возможная экспульсия (выпадение) внутриматочной спирали;
• увеличение обильности менструации в течение первого года использования.

Мирена

Мирена – спираль Т-образной формы с гормональным компонентом. Срок ее службы составляет до 5 лет. Преимущества внутриматочной спирали Мирена:

• минимальное системное гормональное воздействие на организм;
• уменьшает длительность и интенсивность менструаций за счет выделения гормонов;
• оказывает не только контрацептивное, но и лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях.

Недостатки:

• есть риск смещения и выпадения в первый год после установки;
• в течение первых 6 месяцев после установки спирали возможны ациклические мажущие кровянистые выделения.

Противопоказания к установке ВМС:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• новообразования в полости матки;
• нарушения работы свертывающей системы крови;
• воспалительные болезни в малом тазу;
• аномалии строения матки;
• аллергия на компоненты спирали, болезнь Вильсона-Коновалова.

Рекомендации после установки ВМС

В первые дни после установки внутриматочной спирали возможны ноющие ощущения внизу живота. Если они беспокоят слишком сильно, можно выпить обезболивающий препарат. Иногда появляются незначительные мажущие выделения – это нормально, контрацептивный эффект от этого не снижается.

Рекомендации после установки ВМС:

• отказ от половых контактов в течение 7 дней;
• исключение интенсивных физических нагрузок в первый месяц – это нужно, чтобы спираль правильно разместилась в матке и зажил поврежденный слизистый слой;
• тщательное соблюдение интимной гигиены для профилактики попадания инфекций.

Через неделю и через 1 месяц после введения внутриматочной спирали следует пройти осмотр гинеколога и, при необходимости сделать УЗИ органов малого таза. Если все в норме, дальнейшие осмотры с бактериоскопическим исследованием проводят 1 раз  в год.