Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное нарушение, которое возникает из-за сочетания наследственных факторов и изменений в организме, вызванных окружающей средой. Недуг влияет сразу на несколько сфер здоровья: обмен веществ, эмоциональное состояние и способность иметь детей.
Из-за изменения под воздействием СПКЯ гормонального фона возникают проблемы с менструацией. Нерегулярность циклов часто сопровождается трудности с выходом яйцеклетки, что значительно снижает шансы забеременеть естественным путем. По статистике, именно этот синдром становится наиболее частым фактором женского бесплодия.
По данным Всемирной организации здравоохранения, СПКЯ диагностирован у 6–13% женщин, которые относятся к репродуктивному возрасту. Нередко выявляется поликистоз яичников и у подростков. При этом отдельно указывается, что около 70% случаев заболевания остаются недиагностированными.
Признаки синдрома достаточно разнообразные. СПКЯ проявляется у каждой женщины индивидуально, кроме того, с течением времени у одной и той же пациентки его проявления могут меняться. Однако при этом для большинства случаев присущи следующие симптомы поликистоза яичников:
Овуляция — это процесс освобождения готовых к оплодотворению яйцеклеток из яичников. Он запускается под воздействием пикового выброса лютеинизирующего гормона в ответ на высокий уровень эстрогенов, женских гормонов, выделяемых под воздействием фолликулостимулирующего гормона, который вырабатывает гипофиз, железа внутренней секреции, расположенная у основания головного мозга.
Если в этом механизме возникнут сбои, а репродуктивная система не получит достаточно гормонов, процесс овуляции не будет запущен. В итоге яичники увеличатся в размерах, в них под воздействием мужского гормона андрогена начнут появляться маленькие полости, кисты.
Синдром поликистозных яичников способствует развитию иных расстройств, в том числе:
Синдром оказывает негативное влияние и на психологическое состояние женщины из-за негативного восприятия собственного тела на фоне ожирения, бесплодия и избыточного роста волос. В итоге симптомы СПКЯ у женщин дополняются повышенным уровнем тревожности, развивается депрессия.
Источником развития патологии остаются пока неясные факторы, хотя установлена связь повышенного риска появления СПКЯ с наличием диабета второго типа у близких родственников пациентки.
При синдроме поликистозных яичников многие женщины сталкиваются с проблемой инсулинорезистентности, утрате чувствительности организма к инсулину. Из-за этого нарушается нормальная работа гормона, и тело перестает правильно реагировать на поступление сахара. Чтобы компенсировать такую ситуацию, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина, что приводит к его избытку в крови — состоянию, называемому гиперинсулинемией.
Повышенный уровень инсулина способствует усилению выработки мужских половых гормонов (андрогенов). Одновременно с этим увеличиваются риски набора лишнего веса и возникновения сахарного диабета второго типа. Кстати, лишний вес сам по себе усиливает выработку инсулина, создавая замкнутый круг, ухудшая течение синдрома поликистозных яичников.
Как диагностировать СПКЯ, знает только медицинский специалист. Самодиагностика и самолечение нежелательны. Однако можно заподозрить наличие этого синдрома, если у женщины наблюдается два из трех нижеуказанных признаков:
В диагностике СПКЯ помогает УЗИ яичников. Также проводится исследование крови для определения уровня определенных гормонов. В частности, на синдром поликистоза яичников указывает повышенное содержание:
Некоторые признаки СПКЯ также характерны для иных заболеваний и состояний. Например, имеют некоторые общие симптомы поликистоз яичников и беременность. Нерегулярность месячных, что наблюдается при СПКЯ, может быть нормальным явлением для подросткового возраста или во время менопаузы.
Патологии, у которых сходные симптомы:
Поликистоз яичников у женщин не поддается полному устранению, но терапия позволяет существенно облегчить проявления синдрома.
Женщины, сталкивающиеся с нарушениями менструального цикла, проблемами с беременностью, чрезмерной угревой сыпью и повышенной растительностью на коже, обязательно должны проконсультироваться с врачом.
В первую очередь выявлением и устранением основных проявлений поликистоза яичников занимается гинеколог. При выявлении гормональных нарушений или проблем со стороны эндокринной системы к лечению может подключиться эндокринолог. Тем более что СПКЯ и инсулинорезистентность очень тесно связаны. Своевременное обращение к специалисту позволит не только облегчить текущее состояние, но и предупредить появление осложнений. В частности, развитие сахарного диабета.
Убрать менструальные нарушения и уменьшить проявление связанных с ними симптомов в некоторых случаях удается благодаря применению противозачаточных медикаментов. Также специалист может назначить препараты, способные успешно бороться с такими признаками синдрома, как высыпания на лице и нежелательные волосы на всем теле.
Лечение при СПКЯ у женщин бесплодия включает коррекцию образа жизни, прием лекарств, комплекс процедур для стимуляции нормальной овуляции. Если обычные методы восстановления репродуктивного здоровья не покажут свою эффективность, возможно применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
В Подольске можно обратиться к специалистам медицинского центра «ДиВо» — записаться на прием к гинекологу или эндокринологу, пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы на женские половые гормоны. Необходимые исследования и консультации назначаются врачом с учетом индивидуальной ситуации.
Профилактика включает следующие меры:
