Какие анализы нужно сдавать ежегодно

Обычно к лабораторной диагностике прибегают при появлении симптомов заболеваний. Но некоторые анализы желательно сдавать ежегодно, вне зависимости от того, здоров человек или нет. Совместно со специалистами медицинского центра «ДиВо» составили полезный список, на который может ориентироваться каждый.

Зачем сдавать анализы ежегодно

Есть две группы показаний, связанных со сдачей ежегодных анализов. Многие заболевания лучше лечить на самой ранней стадии. Выявить же их в таком случае помогает ранняя диагностика, которую делают для профилактики.

Контроль хронических заболеваний

Чтобы не допустить ухудшения состояния с развитием осложнений при хронических патологиях, нужно контролировать эффективность используемых лекарств и корригировать их дозу. Для этого пациент сдает анализы не реже одного раза в год, а при необходимости — еще чаще.

Общий анализ крови (ОАК)

С ОАК начинается любая диагностика. В рамках этого анализа определяют ряд показателей:

• Эритроциты. Общее количество с ретикулоцитами, незрелыми формами.
• СОЭ. Скорость оседания эритроцитов в жидкой части крови, плазме.
• Гемоглобин.
• Гематокрит. Соотношение объема всех эритроцитов к общему объему крови отображает ее густоту.
• Лейкоциты. Общее количество и лейкоцитарная формула — соотношение их разновидностей.
• Тромбоциты. Участвуют в свертывании крови.

Изменения показателей общего анализа крови неспецифичны. Это значит, что по результатам нельзя поставить диагноз. Но при имеющихся отклонениях переходят к дополнительным исследованиям.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови отражает состояние различных видов обмена веществ или метаболизма — углеводного, белкового, жирового, минерального. Чаще всего исследуют такие показатели:

• Сахар. Определяется уровень глюкозы.
• Белок. Определяют общее количество белка и его фракций: низкомолекулярных альбуминов и высокомолекулярных глобулинов.
• Билирубин. Образуется при распаде гемоглобина. Исследуют общий билирубин, его токсичную, свободную, и обезвреженную, связанную, фракцию.
• Липидный профиль. Отображает количество и соотношение липидов — жиров и жироподобных соединений. Среди них — холестерин с высокой, низкой и очень низкой плотностью. Также проверяют уровень нейтральных жиров или триглицеридов1.
• Электролиты. Наиболее значимые ионы: натрия, калия, магния, хлора, кальция.

При необходимости биохимию дополняют другими показателями. Среди них ферменты, продукты метаболических реакций.

Кому важно делать биохимический анализ крови

Основные показания к анализу на биохимию:

• Сахарный диабет или склонность к его развитию.
• Другие заболевания органов эндокринной системы.
• Высокое артериальное давление, одышка, отеки ног и другие признаки сердечно-сосудистой патологии.
• Нарушение функции органов дыхания, пищеварения, мочевыведения.
• Ожирение или, наоборот, истощение.
• Перенесенные травмы, инфекции, оперативные вмешательства.

Сдать кровь на биохимию можно и без конкретных показаний, чтобы убедиться, что здоровье организма в порядке.

Общий анализ мочи (ОАМ)

В нем оцениваются следующие показатели мочи:

• Объем.
• Цвет.
• Прозрачность.
• Удельная плотность.
• Реакция — кислая или щелочная.
• Эритроциты.
• Белок.
• Глюкоза или сахар.
• Лейкоциты.
• Кристаллы солей.
• Цилиндры — слепки почечных канальцев.
• Клетки эпителия слизистых оболочек мочевыводящих путей.
• Слизь
• Бактерии.

В общем анализе мочи допускаются лишь единичные эритроциты, лейкоциты и эпителиальные клетки слизистой оболочки мочевого пузыря. Белка и сахара не должно быть вовсе. В норме моча стерильна, бактерии в ней отсутствуют.

Как сдавать общий анализ мочи

Чтобы результаты были достоверными, накануне желательно исключить жирную и острую пищу, алкоголь, ограничить прием свежих овощей и фруктов. Для сдачи анализов желательна утренняя моча. Начинают и заканчивают мочиться в унитаз, а для исследования берут промежуточную порцию. Ее собирают в завинчивающийся крышкой стерильный одноразовый пластиковый контейнер объемом 100 мл. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение ближайшего часа.

Анализы на гормоны

Их сдают, чтобы оценить функцию эндокринных желез:

• Гипофиз. Выделяет тропные гормоны, стимулирующие деятельность других желез. Кроме того, здесь образуются окситоцин, усиливающий тонус матки, и вазопрессин, регулирующий водно-солевой обмен.
• Щитовидная железа. Гормоны щитовидки, трийодтиронин и тироксин, регулируют обмен веществ. Их выделение стимулирует ТТГ, тиреотропный гормон гипофиза.
• Надпочечники. Одним из значимых гормонов является кортизол. Деятельность надпочечников стимулирует АКТГ, адренокортикотропный гормон гипофиза.
• Поджелудочная железа. С-пептид — это белковое соединение образуется при синтезе инсулина и отображает его количество.
• Половые железы. Исследуют продукцию эстрогенов и прогестерона яичниками, а также тестостерона яичками.

Анализ на онкомаркеры

Развитие злокачественных опухолей приводит к образованию веществ, которые в норме присутствуют в небольшом количестве. Их увеличение указывает на развивающийся онкопроцесс. Эти вещества называют онкомаркерами. Вот некоторые из них:

• ПСА (простатспецифический антиген) — рак простаты
• АФП — рак печени.
• ХГЧ – рак яичника и яичек.
• СА 125 — рак яичников2.
• СА 15-3 — рак молочной железы.
• Кальцитонин — рак щитовидной железы.

Следует заметить, что высокие онкомаркеры — это вероятный, а не достоверный признак опухоли. Например, ПСА повышается не только при раке, но и при воспалении простаты. Для уточнения диагноза показана КТ, МРТ, тканевая биопсия.

Дополнительные анализы по полу и возрасту

Мужчинам и женщинам, проходящим лечение по поводу заболеваний мочеполовой системы и связанного с ним бесплодия, показаны анализы на гормоны и иммунологические исследования крови. Для оценки репродуктивного здоровья в анализы для мужчин входит спермограмма — исследование эякулята. Кроме того, у представителей сильного пола, перешагнувших полувековой рубеж, повышается риск аденомы простаты. Чтобы вовремя выявить болезнь, ежегодно сдают кровь на ПСА анализ3. Анализы для женщин детородного возраста предусматривают мазок на флору и цитологический мазок. Представительницам слабого пола, ведущим активную половую жизнь, рекомендован иммунологический тест на ВПЧ, вирус папилломы человека, основной причинный фактор рака шейки матки. В предклимактерическом и климактерическом периоде в крови определяют уровень эстрогенов. Снижение их уровня приводит к уменьшению плотности костной ткани. В связи с этим в крови определяют содержание кальция и витамина D.

Где сдавать анализы

Качество и достоверность исследований обеспечивает врач лабораторной диагностики. Но он не интерпретирует результаты. Это делает терапевт или узкоспециализированные врачи — гинекологи, эндокринологи, кардиологи. Все эти специалисты ведут прием в многопрофильном медицинском центре «ДиВо» г. Подольска. Здесь объяснят, какие исследования необходимы, какие правила подготовки к анализам нужно соблюдать. Лабораторная диагностика с применением современного оборудования экспертного класса проводится в удобное для пациента время. При появлении отклонений в результатах врач дает рекомендации по поводу дальнейшей тактики.

Список литературы

1. Матросова Д.В., Дутова С.В., Килина О.Ю. Значение липидограммы и гематологических показателей крови при атеросклероз-ассоциированных поражениях сосудов. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-lipidogrammy-i-gematologicheskih-pokazateley-krovi-pri-ateroskleroz-assotsiirovannyh-porazheniyah-sosudov (дата обращения: 16.07.2025)
2. Васильев А.Н., Красильников С.Э., Войницкий В.Е. Онкомаркеры СА 125, не 4 как предикторные факторы прогноза у больных с пограничными опухолями яичников. 2015. URL: https://onco.tnimc.ru/upload/zhurnal/soj_2015_4_39-44.pdf (дата обращения: 16.07.2025)
3. Ахвледиани Н.Д., Алленов С.Н., Матюхов И.П. Простат-специфический антиген как маркер заболеваний предстательной железы и мишень для лекарственных препаратов (обзор литературы). 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prostat-spetsificheskiy-antigen-kak-marker-zabolevaniy-predstatelnoy-zhelezy-i-mishen-dlya-lekarstvennyh-preparatov-obzor-literatury (дата обращения: 16.07.2025)